该话题已被移动 - 希望开心 , 2018-04-17 10:18
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教科书上也少见这么经典的胸片了。(公布答案) [病例帖]

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楼主

无忌一指灵素

放射科

丁香园版主

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1楼

患者女,16岁,胸痛来诊。咳嗽气促不明显。啰音（—）

公布答案：右肺中叶大叶性肺炎。

昨日手机编辑了主贴，挂图了，图源已删，维护中……（尽力补救ing）

首先补患儿门诊4.6日摄片

当日之后间断咳嗽，口服阿莫西林克拉维酸钾，后停药，4月17日凌晨摄的楼上典型片，4月18日摄CT如下。

鉴于医疗水平越来越好，大叶性肺炎典型的也不是很多，特发组图来一起学习。

哦不对，楼主走错片场了。

真图在下：

再来点病例：

↓右肺上叶↓右肺上叶↓右肺上叶

↓右肺中叶

↓右肺下叶↓右肺下叶↓右肺下叶

↓左肺下叶↓

↓CT典型图像

主贴暂且维护到这，丢了许多书的截图和园子的图，楼主争取补在下面回复里。

最后，附传送门：[相当于拓展阅读]

http://www.wflysw.com/bbs/topic/34118201

http://www.wflysw.com/bbs/topic/37978225

http://www.wflysw.com/bbs/topic/37959870

http://www.wflysw.com/bbs/topic/31010899

http://radiol.wflysw.com/article/552773

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2018-04-17 01:57 来自 Android客户端浏览 : 52335 回复 : 63

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无忌一指灵素编辑于 2018-04-20 18:01

• 怪异的T波深倒。

收起全部有料回复

陈云旗

放射科

丁香园准中级站友

+1 积分
57楼

主题病例不是典型的中叶大叶性肺炎,只不过是以中叶内段为主的中叶肺炎而已；下面中间那个和华夏版主的那个才是真正的中叶大叶性肺炎。

从上世纪80年代末开始直正的大叶性肺炎已经比较少了,但为独中叶大叶性肺炎还是时不时可以见到的,不过以老年人多见。

2018-08-06 17:15

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• 影像科医生有一种痛，叫帮我看张片......

华夏览雄

影像科

丁香园版主

36楼

@子木365 站友的片子，看看病变上缘（水平裂）下移。与大叶性肺炎是不是有差别？

@子木365

2018-04-20 08:53

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• 2020年浙江大学医学院博士生导师招生名单已公布！！

华夏览雄

影像科

丁香园版主

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热

35楼

右肺中叶大叶性肺炎主要与中叶不张鉴别。

先凑上一例右肺中叶大叶性肺炎

典型表现：正位，上缘平直清楚，外下缘模糊；侧位，受水平裂、斜裂/中下叶间裂限制，边缘清楚。

2018-04-20 08:49

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• 写在博士开学初，经验教训

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